Choc traumatique et mémorisation :une approche clinique et théorique de l’ESA et l’ESPT et ses conséquences pratiques au niveau du débriefing.
Jean-paul GAILLARD
Résumé : Choc traumatique et mémorisation. L’auteur propose des éléments pour une théorie de la mémoire traumatique, qu’il tente de vérifier à travers la mise en oeuvre de protocoles psychothérapeutiques congruents avec ces éléments de théorie. Il resitue la question de la névrose actuelle dans son rapport avec l’orthodoxie psychanalytique et insiste sur la nécessité d’offrir aux patients atteints de névroses actuelles et post-traumatiques un soutien psychothérapeutique actif multimodal.
Mots-clés : organisation cognitionnelle, motivationnelle, émotionnelle - perception - mémoire - oubli - syndrome de stress post traumatique -névrose post-traumatique - névroses actuelles - psychanalyse - chronicisation - psychothérapie - CUMP - victimes.
Sumary : Traumatic shock an memorizing. The author suggests few elements for a theory of the traumatic memory. Then he tries to verify through psychotherapic protocols. He wonders about the psychanalytic orthodoxy concerning actual neurosis. Endly, he underlines on the necessity of offering to patients suffering of actual neurosis and ESPT a multimodal therapy.
Key words : cognitional, emotional motivatonal organisation - perception - memory - forgetting - actual neurosis – posttraumatic stress disorder - post-traumatic neurosis - psychoanalysis - chronicity - therapy - psychiatric teams - victims.
Une vignette.
Robert P. M. P., 42 ans, est agent commercial. Il m’est adressé par son médecin généraliste qui le suit depuis un an, pour des difficultés croissantes dans son travail. Il me dit avoir des idées de suicide très fréquentes, et même des débuts de passage à l’acte : quand il est dans sa voiture, il se voit foncer sur les camions qui arrivent en face, ou plonger dans la rivière. Dernièrement, il s’est pris à rêver de pendaison, devant une corde pendant à une poutre dans son garage.
Il était dans un tel état, l’an dernier, que son médecin l’a arrêté de août à décembre.…